為什么月經還沒來?醫生您好!這個問題我已經問了很多次
為什么月經還沒來?
醫生 您好!這個問題我已經問了很多次了就是我上個月10號來的月經這個月9好我在沒做安全措施的情況下發生了性行為(但是是體外射精)今早我還用早孕試紙測過,顯示陰性但一些醫生說用試紙測一般要兩個星期以后才準確也有些醫生說我是在安全期,懷孕幾基率很低,月經來遲一個星期也是正常的今天已經是15號了,我還是沒有月經,心里面非常害怕,請問醫生為什么我還沒來月經?我很害怕我懷孕了現在我能做些什么?謝謝!
第一次問題補充：(2008-3-16 12:47:53)請問什么是HCG啊?檢查流程是什么?
可以用早孕試紙測試一下，也可以直接去醫院檢查一下HCG，這個比較準確
目前可以做一下血HCG檢查.
可以去醫院查血.很快就知道了.不要給自己太大的心理負擔.現在醫學進步了.
HCG
abbr.
humanchionicgonadotropin人體絨膜促性腺激素
HCG（絨毛膜促性腺激素）是婦產科醫生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗”激素.
它是由α和β2聚體的糖蛋白組成.
但α-亞單位為垂體前葉激素所共有.β-亞單位是HCG所特異的.
完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生.
其主要功能就是刺激黃體，有利于雌激素和黃體酮持續分泌，
以促進子宮蛻膜的形成，使胎盤生長成熟.
現代認為HCG是由滋養層過渡型細胞和合體細胞產生的.
在妊娠的前8周增值很快，以維持妊娠.
在大約孕8周以后，HCG逐漸下降，直到大約20周達到相對穩定.
正常參考值:
血HCG的正常值<10μg/L，
β-HCG的正常值<3.1μg/L.
妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化很大，
既人同人是不相同的，沒有可比性，只可自身比較.
一般非孕婦女血HCG<100IU/L
在妊娠最初3個月，HCG水平每2.2±0.5天約升高一倍.
尿-HCG（HCG半定量法）:
非孕婦女<25IU/L，
孕40天>5000IU/L,
孕60-70天>×104IU/L（清晨尿HCG水平最高，接近血清水平）.
正常妊娠期間血清HCG水平:
妊娠周數HCG（IU/L）
0.2-1周5-50
1-2周50-500
2-3周100-5000
3-4周500-10000
4-5周1000-50000
5-6周10000-100000
6-8周15000-200000
2-3月10000-100000
診斷早期妊娠:
一般正常人β-HCG放免測定值小于3.1，
如果超過5就可以考慮受孕可能，如果超過10基本可以確定懷孕.
孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L.
多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者.
產后9天或人工流產術后25天，血清HCG應恢復正常.
如不符合這一情況，則應考慮有異常可能.
宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG.
因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素，所以β-HCG可用于協助宮外孕早期未破裂的診斷.
正常發育的絨毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不斷的快速上升，每48小上升66%以上.
既如果β-HCG每兩天增加的量大于66％，可以診斷為宮內妊娠;
而如果增加的量小于66％，則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大.
對于宮外孕，由于輸卵管肌層菲薄，血供不良，HCG分泌量很低.每天升值較少.
48小時上升不到50%.
如果用HCG難以確認，還可用血孕酮來做輔助性診斷.
宮外孕患者的血孕酮水平低，這是公認的.故可作為早期診斷方法之一.
臨界值為63nmol/L.
進一步還可以進行B超檢查，尤其是“陰超”檢查對診斷宮外孕很有幫助.
婦女受孕后，從第9-11天起即可測出血中β-HCG升高，
以后每兩天β-HCG的量可升高2倍（就算有先兆流產，HCG的增加比率不會變）.
比如今天是234，如果后天測出來是450左右就就可認為是正常宮內早孕.
如果連續兩次增加速度緩慢，表明宮外孕或者胚胎不正常發育遲緩.
比如今天是10，后天是15，再2天才17，這樣的HCG值肯定不正常，保胎的成功率極低.
如果HCG值持續而明顯的下降，就算B超測到胎心也最好做清宮手術，表明胎兒其實已經腦死亡.
很多人為了確定是否懷孕而去做B超，其實做B超一般需要血HCG達到6000以上或正常宮內孕6周左右，“陰超”才可顯示宮內妊娠囊的“雙環征”圖象，而早期看不到孕囊就以為是宮外孕是錯誤的.
因有的是時間太短或胚胎流失，也可能發育遲緩.
既使看到也要必須注意真孕囊與假孕囊的區別.
超聲檢查如果發現子宮增大、宮腔內未見妊娠囊、子宮外附件區見囊性腫塊且邊界不清，
可“懷疑”為宮外孕.
還可以進行診斷性刮宮，見絨毛則能證實是宮內妊娠，
如果未見絨毛或病理報告內膜呈A-S反應，應懷疑為宮外孕.
如果HCG增加速度非常快，表明有葡萄胎的可能，必須緊密監測.
當然也有可能是雙胞胎.
而在更年期、排卵期及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素升高，
因LH與HCG的α-肽鏈組成相同,而α亞單位又為“垂體前葉激素”所共有.
所以當采用抗-HCG抗體做妊娠試驗時，就會因陽性而造成“假孕”現象.
此時可用β-HCG的單克隆-酶免疫測定來做鑒別.
另外:β-HCG升高還有下列幾種可能:正?吃小⑺ィ咸煙ァ⒒蚰承┘膊』蛑琢?
如在內分泌疾病中，如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等HCG也可增高.
近年來發現惡性腫瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高
因此在腫瘤科，將HCG看作是癌標志物之一.
但必需結合臨床情況及其它檢查結果,通過綜合分析才能正確判斷.
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